老是晚上肚子痛?当心是……

医生,我有胆结石,太痛了,给我打一针吧。


在西南医科大学附属中医医院肝胆胰外科,经常在大晚上收到急诊患者,主诉就是一个疼痛难忍,一查:胆囊结石、胆囊炎


为什么白天没啥事

一到晚上就疼的死去活来的?

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喻淋淋

主治医师

肝胆胰外科

四川省中医药学会微创专业委员会委员,从事外科工作10余年,擅长运用超声、ERCP、腹腔镜、胆道镜治疗胆囊结石、肝内外胆管结石、肝脏肿瘤,在中西医结合治疗胰腺炎、肝硬化、黄疸、胆囊炎方面积累了一定经验。

城北门诊时间:周三下午

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这和胆囊的形状位置支配胆囊的神经以及和我们的三餐饮食习惯有关。


胆囊是一个呈梨型结构的中空性器官,胆囊底部宽大,朝向人的前面,颈部较细,朝向左侧和背部。如果结石向左侧滚动,就容易滑进胆囊颈和胆囊管处,造成疼痛发作。


支配胆囊的神经,主要来自迷走神经和交感神经,分布于胆囊管和胆总管末端,晚上我们虽然睡觉休息了,但迷走神经却开始兴奋,它会促进胆囊和胆囊管的一个收缩,从而产生胆绞痛。


现在很多人饮食习惯不好,早餐没时间吃,午餐随便吃吃,晚餐大吃特吃,晚餐聚会大多吃的比较好、比较多、比较饱、比较油,这样就会刺激胆囊,成倍收缩来排空胆汁,大大增加夜间胆囊绞痛发生的几率。

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这种疼痛,当心胆囊疾病:


上腹部“心窝部”隐痛,也可能发生胆绞痛,并牵扯至背部,常常夜间或进食油腻食物及脂肪食物后加重。

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在胆囊炎或胆绞痛发作的时候,我们可以通过以下三种方式暂时缓解疼痛。

01

暂时不吃或吃清淡的食物

可通过短暂禁食或进食米汤、稀饭等清淡饮食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛,疼痛好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。



02

右侧卧位休息

如果结石未完全嵌顿,通过右侧卧位,结石就有机会回到宽大的胆囊底部,从而缓解疼痛,如果配合解痉药物,效果可能会更好。



03

穴位按摩

我们可以借助胆囊的经外奇穴——胆囊穴,通过艾灸、按摩调节经气,缓解疼痛。



【取穴法】


第1步:正坐垂足或仰卧;
第2步:在小腿部,膝关节外下方,可见一明显凸起(腓骨小头);
第3步:确定阳陵泉,在此凸起前方可触及一凹陷,即为阳陵泉;
第4步:从阳陵泉往下量2横指(2个大拇指宽度)处,即为胆囊穴。

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如果经过上面的“三板斧”不能缓解,就可能是并发了急性胆囊炎,应当及时去医院就诊。


长期慢性炎症,胆囊壁会发生纤维增厚、疤痕收缩,造成胆囊萎缩、囊腔闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能,发生癌变。


来源:西南医科大学附属中医医院

编辑:平果

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