孩子反复鼻塞、流涕，严重可影响智力
近段时间天气变冷，前来就诊的儿童逐渐增多，许多家长把孩子鼻塞、流鼻涕、睡觉张嘴呼吸、睡觉有鼾声等认为是感冒所致，擅自当作感冒治疗，殊不知，这有可能是腺样体肥大引起的“假象”。
耳鼻咽喉科 骆晓琴 医学博士
主治医师，泸州市中西医结合耳鼻咽喉分会委员。擅长中西医结合治疗耳鼻咽喉常见疑难疾病及相关手术治疗，治疗鼻窦炎的功能性鼻内镜手术，鼻中隔偏曲矫正术，鼻腔鼻窦肿瘤切除术，治疗鼾症的各式腭咽成形术，舌根消融术，治疗声带息肉在内嗓音外科手术，头颈部良恶性肿瘤手术治疗，治疗分泌性中耳炎的鼓膜置管术，耳鸣医师疗法等。
腺样体肥大
腺样体肥大集中在学龄前，如果不及时治疗，会影响孩子的生长发育。 腺样体又称为咽扁桃体，位于鼻咽部后壁或顶部。儿童2～6岁时增生旺盛时期，10岁后逐渐萎缩，成人大部分消失。 腺样体炎症反复发作或临近部位如腭扁桃体、鼻腔、鼻窦的炎症波及鼻咽部，刺激腺样体发生病理性增生肥大引起。
腺样体肥大的危害
PART/1 易患呼吸道感染 由于腺样体肥大会堵塞鼻腔，促使患儿鼻涕倒流入咽喉，进而刺激呼吸道粘膜，长此以往，容易诱发鼻炎、咽喉炎、气管炎。 PART/2 生长发育迟缓 由于儿童发育需要大量的氧，腺样体肥大会堵塞鼻腔，白天说话成闭塞性鼻音，晚上睡觉张口呼吸打鼾，会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，而且生长激素在凌晨时间分泌最多，因此会严重影响孩子的身高。
PART/3 智力发育不完善
由于小儿腺样体肥大导致鼻子长期堵塞，使大脑处于缺血、缺氧的状态，造成孩子精神、食欲不正，记忆力下降，反应迟钝和头痛、头晕等现象，严重者甚至会影响孩子的智力发育。
PART/4 精神状态差 孩子由于睡眠质量低，睡眠时间少，白天精神萎靡，上课注意力不集中，容易出现脾气暴躁等现象。 PART/5 面容改变 长期张嘴呼吸，会致使面骨发育发生障碍，颌骨变长、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出现所谓的腺样体面容。
如何治疗
药物治疗：包括口服药物、鼻腔局部喷药，中药综合治疗等。 手术切除：若保守治疗无效，经医生综合评估达到手术指征者应尽早经口或鼻内镜行腺样体切除术。
如何预防
PART/1 预防感冒 上呼吸道感染引发的感冒、咳嗽，是引起腺样体和扁桃体肿大的最主要原因。 PART/2 睡觉采取侧卧 年幼的宝宝由于身体协调性还不完善，睡觉时如果头部后仰，舌头在重力的作用下会往后掉，堵住了部分咽部气道出口，造成咽腔狭窄，影响呼吸道气体的进出就会发出鼾声。 PART/3 避免肥胖 肥胖导致咽部脂肪下坠，咽腔变窄，从而诱发孩子打鼾。所以，在日常生活中，一定要均衡孩子的饮食，让孩子多吃新鲜的果蔬，少吃高热量的糖果饮料，避免营养过剩导致超重肥胖。
来源：西南医科大学附属中医医院
编辑：平果
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